Mennyi a tüdőembólia veszélye a műtét után?
Mennyi a tüdőembólia veszélye a műtét után?
A tüdőembólia akkor fordul elő, amikor egy vérrög blokkolja a tüdő egyik artériáját. A tüdőembólia műtét után fordulhat elő, ha vérrög képződik a test egyik vénájában, és a tüdőbe utazik.
Bár a legtöbb ember kezeléssel gyógyul, a tüdőembólia néha halálos lehet.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy a műtét után milyen gyakran fordulnak elő a tüdőembólia és mikor fejlődhetnek. Megvitatjuk a tüneteket, a diagnózist, a kezelést és a megelőzést is.
Mi a kockázat?
A műtét után fennáll annak a veszélye, hogy a vénákban vérrög alakulhat ki. Ez a kockázat az eljárás során és utáni fizikai inaktivitás időszakának köszönhető.
A fizikai inaktivitás hosszú periódusai azt jelenthetik, hogy a vér nem kering olyan jól, mint kellene. Amikor vérmedencék képződhetnek. A kockázat különösen magas a has, a medence vagy a lábak súlyos műtétét követően.
A tüdőembólia kockázata az egyének között változik, részben a többi kockázati tényezőtől függően.
Általánosságban a tüdőembólia a világszerte a kardiovaszkuláris halál harmadik leggyakoribb oka, stroke és szívroham után. Az American Lung Association szerint a tüdőembólia évente 1000 ember közül mintegy 1 -et érint.
A gyors kezeléssel azonban a legtöbb ember felépül.
Mikor történhet a műtét után?
A szakértők általában a műtét utáni tüdőembólia kialakulásának kockázatát a műtét utáni első öt hétben a legmagasabbak. Egy 2019. évi tanulmány megállapította, hogy a kockázat a műtét után 1 és 6 hét között volt a legmagasabb.
A tanulmány több mint 60 000 középkorú felnőttet vett fel egy francia beteg adatbázisából. Többféle műtét esetén a tüdőembólia kockázata összesen 12 hétig megemelkedett. 18 hét után a kutatók nem találtak jelentős kockázatot.
tünetek
A tüdőembólia tünetei a vérrög méretétől függően változhatnak. Ezek magukban foglalhatják:
- Légzéshiány
- Gyors légzés
- A mellkasi fájdalom, amely rosszabbodik az erőfeszítéskor, vagy szívrohamnak érzi magát
- Fájdalom a karban, a vállban, a nyakában vagy az állkapcsában
- Fájdalom, duzzanat, elszíneződés vagy gyengédség a lábban vagy a karban
- Véres nyálkahártya -köhögés
- Szédülés vagy fejfájás
- Sápadt, kagyló bőr
- Túlzott izzadás
A legtöbb ember tüneteket fog tapasztalni, de kezdetben nem mindenki tesz.
A tüdőembólia életveszélyes lehet. Ha valaki tapasztalja a tüdőembólia valamelyik tünetét, akkor azonnal vegye fel a kapcsolatot az orvosra.
Diagnózis
Az orvosok három módszert alkalmaznak a tüdőembólia diagnosztizálására: kórtörténet, fizikai vizsgálat és orvosi képalkotás vagy vérvizsgálat.
Fizikai vizsga
A fizikai vizsga során az orvos a karokon vagy a lábakon duzzadt vagy elszíneződött területeket keres. Meghallgatják a szívet és a tüdőt, és vérnyomás -leolvasást vesznek igénybe.
Vérvizsgálat
Az orvosok D-dimer vérvizsgálatot rendelhetnek. A D-dimer egy olyan anyag, amely a véráramban jelen van, amikor a vérrög feloldódik. A magas szint a vérrögre utalhat.
orvosi képalkotás
képalkotó tesztek, amelyeket az orvos javasolhat:
- A számítógépes tomográfia tüdő angiográfia (CTPA), amely az elsődleges módszer az elsődleges módszer Pulmonálisembólia észlelése
- Pulmonális szellőzés/perfúzió (v/q) szkennelés, amely röntgen-szkennelést használ a levegő és a vér áramlásának megmutatására a tüdőben
- ultrahanggal. Mérje meg a véráramot
- Egy elektrokardiogram, amely rögzíti a szív aktivitását a mellkashoz kapcsolódó elektródák segítségével
Az orvosok a lábak vagy a tüdő MRI -jét használhatják azok számára vagy nem tolerálja a kontrasztfestékeket, amelyekre egyes képalkotó technikák megkövetelik.
kezelés
Miután egy személy a tüdőembólia diagnózisát kapja, azonnal meg kell kezdeni a kezelést.
Az első vonalbeli kezelések nem oldják fel a meglévő vérrögöt. Ehelyett az orvosok figyelemmel kísérik az alvadást, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a test önmagában bontja -e azt, és gyógyszereket írjanak elő, hogy megakadályozzák az új vérrögök kialakulását.
Az embereknek előfordulhat, hogy ezeket a gyógyszereket hosszú ideig, általában legalább 3 hónapig szedniük kell.
A kezelés magában foglalhatja:
- Antikoagulánsok: Ezek a gyógyszerek a tüdőembólia leggyakoribb kezelése. Megakadályozzák, hogy a vér elvékonyításával az új vérrögök képződjenek. Példa erre a warfarin (coumadin), a fondaparinux (Arixtra), a heparin és az alacsony molekulatömegű heparin, például az enoxaparin (LOVENOX).
- Trombolitika: Ha egy tüdőembólia súlyos tüneteket okoz, például az alacsony vérnyomás, az orvos javasolhatja a trombolitikus gyógyszereket, amelyek feloldhatják a vérrögöt. Noha ezek a gyógyszerek feloszlathatják az alvadást, súlyos vérzést is okozhatnak.
- műtét: Ha a test nem oldja fel a vérrögöt, az orvosok műtéti módon eltávolíthatják azt, ha egy katétert az erekbe forgatnak, hogy felbomolják.
Egyéb kockázati tényezők
A műtét utáni ágy pihenés növeli a tüdőembólia kockázatát, de vannak más kockázati tényezők is. Ide tartoznak:
- Hosszú utak: Az autóban vagy a síkban sok órán át ülve lassíthatja a vér áramlását a lábakban, és vérrögök képződéséhez vezethet.
- A testtömeg: A túlzott súly növeli a tüdőembólia kockázatát, különösen olyan nők esetében, akiknek is magas a vérnyomás vagy a füst.
- Hormonális gyógyszerek: A fogamzásgátló tabletták és a magas ösztrogénben lévő hormonpótló gyógyszerek növelik a vérrögzési tényezőket.
- Szívbetegség: Ez a kifejezés olyan különféle állapotokra utal, amelyek befolyásolják a szívet, beleértve a szívelégtelenség, a pitvarfibrillációt és a szívrohamot.
- Rák: A rák bizonyos típusai, beleértve a hasnyálmirigy, a petefészek és a tüdőrák, valószínűbbé teszik a véralvadást.
- Dohányzás: A dohányfüst szűkíti és károsítja az erek bélését, így a vérrögök valószínűbb. A használt füstnek való kitettség is ennek a hatásnak is lehet.
- Terhesség: A vérrögök kialakulhatnak a terhesség alatt, ha a magzat a medence vénáit nyomja, mivel ez lelassítja a lábak véráramlását.
- Genetika: ritkábban az embereknek genetikai állapotai lehetnek, amelyek befolyásolják a vérrögök kialakulását, ami valószínűbbé teszi a tüdőembólia.
Bár ritka, a tüdőembólia is kialakulhat, ha a légbuborékokból, a tumorból származó szövetekből vagy a törött kar vagy láb csontozóból származó zsírokból eltömődik.
Megelőzés
A nagy műtét után nehéz lehet csökkenteni a tüdőembólia kockázatát, mivel az emberek gyakran nem képesek mozogni. Mindaddig, amíg valaki fel nem gyógyul depanten átverés Ide kattintva, vannak módok a kockázat csökkentésére.
Ezek magukban foglalják:
- A lábak felemelése: Feküdve az emberek felemelhetik a lábukat, könyveket vagy más tárgyakat a matrac alsó vége alá helyezve.
- Kompressziós harisnya viselése: A diplomás kompressziós harisnya nyomja ki a lábakat, megakadályozva, hogy a vér összevonja őket. Az emberek kipróbálhatnak olyan speciális hüvelyeket vagy csizmákat is, amelyek nyomást gyakorolnak a lábakra.
- A lehető leghamarabb mozgás: Ha biztonságos ezt megtenni, az emberek kis mozgásokkal kezdhetnek, például a hajlítás és a lábak nyújtása. Ez a mozgás megakadályozza, hogy a vér a borjakba kerüljön.
Ha valaki magas a tüdőembólia kockázatának, akkor az orvos azt javasolhatja, hogy az antikoagulánsokat a műtétet követő preventív intézkedésként szedje.
Alternatív megoldásként azt javasolhatják, hogy egy szűrőt beillesztjenek az alsóbbrendű vena cava vénába, amely a gerincoszlop mentén fut. Ez a szűrő elkapja a vérrögöket, mielőtt eljutnának a tüdőbe.
A műtét előtt vagy után az emberek csökkenthetik a tüdőembólia kockázatát az étrend és az életmód megváltoztatásával, például:
- A dohányzás abbahagyása
- Mérsékelt súly elérése vagy fenntartása
- Kiegyensúlyozott étrend étkezése a szív egészségére
Összegzés
A tüdőembólia akkor fordul elő, amikor egy vérrög blokkol egy artériát a tüdőben. A műtét utáni tüdőembólia kockázata az első 1–6 hétben a legmagasabb, különösen, ha valaki nem tud mozogni.
takin antikoagulánsok, kompressziós eszközök használatával és a mozgás fokozatos növelése csökkentheti a kockázatot. Bárki, aki a műtét utáni tüdőembólia kockázata miatt aggódik, beszélhet orvossal.
- Tüdőrendszer
- Vér/hematológia
- Kardiovaszkuláris/kardiológia
Az orvosi hírek ma szigorú beszerzési irányelveket tartalmaznak, és csak rajzolnak csak A szakértői áttekintésű tanulmányokból, a tudományos kutatóintézetekből, valamint az orvosi folyóiratokból és egyesületekből. Kerüljük a tercier referenciák használatát. Összekapcsoljuk az elsődleges forrásokat – beleértve a tanulmányokat, a tudományos referenciákat és a statisztikákat – az egyes cikkekben, és felsoroljuk azokat a cikkek alján található források szakaszban is. Többet megtudhat arról, hogyan biztosítjuk, hogy tartalmunk pontos és aktuális legyen a
szerkesztői politika elolvasásával.
Contents
