26
AUG
2022

Mi qualifico per il programma di risparmio Medicare?

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Mi qualifico per il programma di risparmio Medicare?

I programmi di risparmio Medicare aiutano le persone con reddito limitato e risorse a pagare per alcuni costi immediati associati all’assistenza sanitaria. Se una persona lavora, può qualificarsi.

Medicare fornisce una copertura assicurativa sanitaria per aiutare le persone a pagare i servizi sanitari. Tuttavia, Medicare non copre tutti i costi e i programmi di risparmio Medicare (MSP) sono progettati per aiutare a pagare alcuni di questi costi extra. I requisiti di iscrizione possono variare tra stati diversi.

In questo articolo, discutiamo dei quattro MSP, ammissibilità e iscrizione. Infine, esaminiamo il programma di aiuto extra.

Possiamo usare alcuni termini in questo pezzo che possono essere utili per capire quando si selezionano il miglior piano assicurativo:

  • deducibile : Questo è un importo annuale che una persona deve spendere di tasca entro un certo periodo di tempo prima che un assicuratore inizi a finanziare i propri trattamenti.
  • Coassicurazione: questa è una percentuale di un costo di trattamento di cui una persona avrà bisogno A sé. Per Medicare Parte B, questo arriva al 20%.
  • Copay: questo è un importo fisso in dollari che una persona assicurata paga quando riceve determinati trattamenti. Per Medicare, questo di solito si applica ai farmaci da prescrizione.

Quali sono i programmi di risparmio Medicare?

I programmi di risparmio Medicare aiutano le persone a bassi livelli di reddito.

I programmi hanno livelli a più livelli, in base al reddito di un individuo. Se il reddito di una persona è troppo elevato per un programma, un programma diverso con un limite di reddito più elevato può adattarsi a loro.

Ciascuno dei quattro programmi ha requisiti diversi benefici e ammissibilità.

Qualified Medicare Beneficiary (QMB)

The QMB program pays for Medicare Part A and Part B premiums, along with cost-sharing expenses such as deductibles, coinsurance, and copays for people with Risorse e redditi limitate.

Gli operatori sanitari non possono fatturare un individuo che riceve benefici QMB e Medicare paga il fornitore. Tuttavia, una persona può avere un copay per i farmaci da prescrizione di Medicare Part D. L’importo massimo nel 2020 è di $ 3,90.

Beneficiario Medicare a basso reddito specificato (SLMB)

Se un individuo ha un reddito superiore che consentiva il programma QMB, può qualificarsi per il programma SLMB. P> Il programma SLMB aiuta le persone iscritte alla parte A Medicare a pagare i premi Medicare Parte B. Devono anche avere risorse e reddito limitate. Il programma non aiuta con altri costi, come copays o franchigie.

Individuo qualificante (Qi)

Il programma Qi consente un livello di reddito più elevato rispetto a QMB o SLMB programmi. Copre il costo dei premi Medicare Parte B per le persone iscritte alla parte A Medicare e hanno risorse e reddito limitate.

Medicare assegna i benefici a base di primo arrivo. Le persone devono riapplicare ogni anno e una persona che era in un programma l’anno precedente viene data priorità.

Inoltre, se un individuo si qualifica per Medicaid, non può ottenere assistenza dal programma Qi.

Individui disabili e funzionanti qualificati (QDWI)

Il programma QDWI aiuta una persona a pagare i premi Medicare Part A. Medicaid Limits l’iscrizione alle persone che soddisfano i seguenti criteri:

  • è invecchiato, funziona e ha una disabilità
  • tornati al lavoro e perso la parte A premium
  • non sta ottenendo assistenza medica statale
  • soddisfa le risorse e i limiti di reddito

Chi è idoneo per gli MSP?

Ogni MSP ha limiti di ammissibilità al reddito e alle risorse diverse, che possono anche variare in base allo stato. Alcuni stati non contano determinati beni quando decidono se qualcuno è idoneo.

Medicaid usa il livello di povertà federale (FPL) per calcolare i limiti di reddito, che aumentano ogni anno. Anche i limiti delle risorse aumentano ogni anno.

Le persone dovrebbero notare che i requisiti di reddito e attività per i programmi possono cambiare di anno in anno. Gli individui dovrebbero contattare la loro agenzia statale Medicaid per ulteriori informazioni, nonché i limiti di reddito e attività correnti.

Come faccio a sapere se sono idoneo?

Per ricevere benefici per MSP devono soddisfare I seguenti criteri di ammissibilità:

  • hanno o avere diritto a Medicare Parte A
  • Vivi nello stato in cui si chiedono il programma QMB
  • Reddito limitato, risparmi e risorse

Limiti di reddito

La tabella seguente mostra i limiti di reddito per ciascuno dei quattro MSP.


MSP Limite di reddito mensile individuale limite di reddito mensile % di FPL

Per allprograms, i limiti di reddito nelle Hawaii e in Alaska potrebbero essere più elevati. Una persona che lavora e ottiene un reddito può anche qualificarsi per il programma.

Limiti di risorse

Per i programmi QMB, SMLB e Qi, i limiti delle risorse sono $ 7.860 per un individuo e $ 11.800 per una coppia sposata.

Tuttavia, per il programma QDWI, ci sono diversi limiti di risorse di $ 4.000 per un individuo e $ 6.000 per una coppia sposata.

Le risorse che contano verso il limite delle risorse includono denaro nei conti bancari, stock e obbligazioni.

Alcune risorse non contano per il limite, tra cui:

  • Una casa primaria e veicolo
  • mobili
  • Articoli personali e domestici
  • Una trama di sepoltura prepagata
  • Un’indennità per il piano di sepoltura di $ 1.500

Posso avere un MSP e Medicaid?

Anche se l’agenzia statale Medicaid gestisce gli MSP, sono programmi separati.

Una persona può avere il programma QMB o SLMB e Medicaid.

Tuttavia, qualcuno non può avere né i programmi Qi né QDWI e Medicaid.

Come posso richiedere un MSP?

Per verificare se sono idonei Per un MSP, una persona può presentare domanda contattando l’ufficio Medicaid del proprio stato. https://prodottioriginale.com/cardio-active/

Le persone devono compilare un modulo di domanda e fornire una documentazione di supporto per dimostrare la propria ammissibilità.

In generale, l’elaborazione di un’applicazione può richiedere 45 giorni e una persona può presentare ricorso se Medicaid nega la propria domanda.

Il programma di aiuto extra

Quando un individuo si qualifica Per il programma QMB, SLMB o Qi, si qualificano automaticamente per il programma di farmaci da prescrizione extra. Questo programma aiuta le spese immediate per i farmaci da prescrizione, tra cui premi, franchigie e altri costi di farmaci da prescrizione.

Le persone con ulteriore aiuto possono ancora avere un copay per le prescrizioni in alcune farmacie. Nel 2021, il Copay massimo è di $ 3,70 per i farmaci generici e $ 9,20 per i farmaci di marca.

Le persone con un piano Medicare Advantage, nel programma QDWI o in un piano Medigap non possono anche ottenere benefici di aiuto extra.

Il governo statale gestisce gli MSP attraverso l’agenzia Medicaid. Questi piani forniscono assistenza finanziaria per aiutare le persone a basso reddito per i premi Medicare e i costi immediati, come copays, coassicurazione e franchigie.

Se qualcuno si qualifica per un MSP, può anche qualificarsi Per il programma di aiuto extra. Questo programma fornisce aiuto per il costo dei farmaci da prescrizione.

I requisiti variano in base allo stato, quindi un individuo dovrebbe contattare l’ufficio Medicaid del loro stato per scoprire la loro ammissibilità.

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